Un psychiatre qui vous écoute
et qui vous parle ...
Docteur Serge ZOMBEK

" On ne se connait vraiment ... que par ouï-dire "
Hector Bianciotti
Psychiatrie Générale
La psychiatrie générale est une approche globale qui envisage la personne en souffrance psychique selon plusieurs axes, plusieurs points de vue :
- neuro-biologique
- psychologique
- social
- somatique.
Chaque aspect peut avoir un impact sur l'évolution des troubles, de sorte que cette vision panoramique est en mesure de déboucher sur des traitements de natures différentes :
- traitements médicamenteux
- psychothérapie individuelle ou systémique
- bilan et aide sociale
- mise au point et traitement somatiques.
Thérapies systémiques
La thérapie familiale systémique est une technique spécifique de psychothérapie, qui a pour but de favoriser les échanges entre les membres d’une famille.
La thérapie doit permettre aux membres d’une famille :
-
d’évoluer ensemble vers un fonctionnement plus souple,
-
de dépasser une situation de crise,
-
d’autoriser l’évolution individuelle de chacun des membres,
-
de trouver de nouveaux équilibres.
Cette évolution tient compte des évènements et de l’histoire de la vie du groupe.
Au cours des séances, le dialogue des membres de la famille entre eux et avec le thérapeute aide à comprendre et résoudre les problèmes ou difficultés rencontrés par la famille.
Traitements Psycho-pharmacologiques
Depuis la moitié du XXème siècle, le "génie" pharmaceutique a mis au point des "drogues" de plus en plus efficaces afin d'apaiser certains symptômes mentaux ou de les rendre moins gênants au quotidien.
Ces médicaments psychotropes sont donc parfois très utiles; en revanche, ils peuvent occasionner des effets secondaires qu'il convient de minimiser autant que possible.
C'est dans un dialogue ouvert que patient et psychiatre peuvent trouver la médication qui répondra aux attentes de manière optimale.
Chaque situation réclame, pour chaque individu, la recherche prudente du traitement sur mesure.
L'expérience edes deux parties est, à ce titre, essentielle
Psychothérapie d'inspiration analytique
Il existe, dit-on, autant de formes de psychothérapies que de psychothérapeutes; les grands types de psychothérapie sont fondés sur des conceptions différentes du fonctionnement psychique, à partir de quoi chacune utilise des techniques différentes (entretiens en face à face, utilisation de l'hypnose, analyse et modifications des comportements, jeux de rôle, psychodrame, etc ...).
Les psychothérapies d'inspiration analytique sont fondées sur les théories de la Psychanalyse freudienne.
Une définition de la psychanalyse me convient particulièrement :
" La psychanalyse consiste dans la construction d'un passé personnel, d'un monde présent subjectif ... pour en venir à concevoir l'histoire de sa vie (de l'analysant) comme une action."
(Roy Shaffer, 1978)
Interventions de crise
Addictologie ( alcool, "drogues", médicaments ... )
Les addictions sont des troubles de l'usage d'une substance psychoactive (alcool, médicaments, opiacés, cocaïne, nouvelles drogues de synthèses, tabac, cannabis, etc ...), troubles qui se manifestent par une perte de contrôle de la consommation, avec et malgré des répercussions sur le plan social, professionnnel, relationnel, physique et mental.
Toutes les drogues peuvent être dangereuses, certaines plus que d'autres, et particulièrement celles qui sont illégales parce que non réglementées.
L'usage d'une drogue n'est pas en soi un problème, c'est le trouble d'usage qui rend la drogue "problématique" pour celui ou celle qui n'en contrôle plus la consommation.
Les addictions sont des troubles chroniques, d'ordre psychologique et neuro-biologique; elles seraient liées à la désynchronisation de "certains circuits du cerveau profond" .
La crise psychique est ce "moment" de déséquilibre au cours duquel nos "réactions" habituelles ne sont plus efficaces, plus adaptées.
La "période" de crise est souvent synonyme d'angoisse, de panique, de peur, de déséquilibre, de sentiment qu'il faut agir vite (urgence), de perte de perspectives, etc ...
Dans état de crise, les choses s'accélèrent, se précipitent, s'amplifient, et il convient de "réinjecter du temps", de "redonner du sens" afin de trouver de nouvelles dynamiques, plus appropriées.
L'aide d'un tiers peut être intéressant afin de dépasser la crise plutôt que revenir à un status quo ante.
Certificats Médical Circonstancié
"Les troubles mentaux peuvent nous faire faire des folies dont il faut parfois, provisoirement, nous protéger".
La loi de protection du malade mental (1990) permet de limiter, juridiquement, la liberté de quelqu'un qui, pour des raisons strictement psychiatriques, se montre dangereux pour lui-même ou pour les autres, et le contraindre à un traitement.
Elle permet aussi de protéger ses biens.
Ces graves décisions de justice (de Paix) doivent toujours être accompagnées d'un certicat médical circonstancié récent.
Consultation à domicile

Différents obstacles peuvent vous empêcher de vous déplacer pour vous rendre à ma consultaton : handicap physique avec difficultés de déplacement, mobilité réduite, phobies, crises de panique, manque d'énergie vitale, etc ...
A la demande de votre médecin traitant, je peux me rendre à votre domicile pour autant que vous habitiez à Uccle, Boistfort, Ixelles ou Forest ...
